Klik om naar de homepage te gaan Klik om naar de homepage te gaan
Kinderen en jongeren Ouders Pers Pleegouders Pleegouder worden Professionals
U bent nu hier: Beginpagina / Informatie over pleegzorg aanvragen /

Aanmelden en informatie aanvragen over pleegzorg

Met dit formulier kunt u informatie over pleegzorg aanvragen. Wij gaan uiterst zorgvuldig met uw gegevens om: ze worden alleen gebruikt door de instelling voor pleegzorg in uw regio.

Wat is de aanleiding om deze site bezoeken?

artikel in de landelijke krant  radioprogramma  andere pleegouder
 artikel in regionale krant  tv programma al bekend met pleegzorg
 artikel in tijdschrift  radiospot  opleiding / werk
speurder/advertentie  andere website folder / poster / magazine / boomerangkaart
namelijk:

Heeft u al eerder informatie over pleegzorg aangevraagd?

Ja. Hoe lang is dat geleden?
 0-3 maanden  3-6 maanden  6-9 maanden  9-12 maanden  langer dan 1 jaar

Nee. Ik vraag nu informatie aan over:
 pleegzorg algemeen  weekend- en vakantiepleegzorg  crisisopvang  pleegzorg voor een kind met een handicap

Nee, ik wil geen informatie, maar ik heb een vraag of opmerking:

Vul hier s.v.p. u gegevens in:

heer mevrouw
Voorletters:
Achternaam:
Straat en huisnummer:   
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:
E-mail: